说到春天，人们总是能想到“新生命”“希望”等美好的词汇，可就是这样一个生机勃勃的季节，却是抑郁症的高发期，原因在于对春季的期待和自身心情的反差，会让受方向季节性情绪障碍困扰的人感觉更糟。

今天下午，在馥方堂中医健康知识公益讲座“抑郁症的诊断及中医治疗”的线上课堂上，馥方堂执业中医师、心理治疗师刘传后结合自身多年治疗抑郁症的经验，分享了对抑郁症的中医见解，希望可以帮助抑郁症朋友早日走出困境。

大家好，我是馥方堂的刘医生。我今天给大家讲的一个话题是抑郁症及其中医的治疗。

我是一名中医师，同时也是一名心理治疗师，所以我平时能接触到非常多的心理疾病患者。我深知，心理疾病的危害，其实一点也不比身体疾病的危害小。在心理疾病中，抑郁症是发病率最高的一个，我相信大家其实或多或少都有过一些了解，那我今天就抑郁症的中医诊断及治疗，与大家系统地交流一下。

抑郁症的核心症状有“三低”：

1.即情绪低落：感觉自己怎么都高兴不起来。

2.兴趣和愉悦感丧失：以前感兴趣的事儿，都不想做了。比如孩子喜欢打篮球，突然不喜欢了。

3.精力减退，容易疲劳。

除了这些核心症状，常见的伴随症状还有注意力不集中、自我评价低、情绪悲观、出现失眠，可能还伴有自杀自残等行为或者观念等。

以上说的这些，都是症状，抑郁症的确定还需要满足一个条件，就是出现这些症状持续时间超过两周。如果自己出现这些症状，或者发现自己的亲人朋友出现这些症状，那我们一定要引起重视了，要尽早就医，寻求精神心理专家的帮助。

抑郁症当前的主流治疗方式有药物治疗和心理治疗。当前精神科的五-羟色胺再摄取抑制剂（氟西汀、西酞普兰等），去甲肾上腺素再摄取抑制剂（文拉法辛、度洛西汀）等药物。心理治疗的话，像CBT（认知行为治疗），精神分析治疗，都可以取得不错的效果。

除开抗抑郁药和心理治疗外，现在中医治疗抑郁症也越来越受到人们的青睐。中医是没有抑郁症这个名词的，现代医学所说的抑郁症，其实包含在中医的“郁证”当中。

中医的郁证是以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、肋肋胀痛，或易怒易哭，或咽中如有异物梗阻等症为主要临床表现的一类病证。

“郁”有广义和狭义之分。广义的郁，包括外邪、情志等因素所致之郁。狭义的郁，单指情志不舒之郁。

郁证多因郁怒、忧思、恐惧等七情内伤，使气机不畅，出现湿、痰、热、食、瘀等病理产物，进而损伤心、脾、肾，致使脏腑功能失调。加之机体脏气易郁，最终发为本病。

01肝气郁结

临床表现：精神抑郁，情绪不宁，善太息，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，女子月事不行；舌质淡红，苔薄腻，脉弦。

治法：疏肝解郁，理气和中。

代表方：柴胡疏肝散。

02气郁化火

临床表现：急躁易怒，胸闷胁胀，口干苦，或头痛、目赤、耳鸣或嘈杂吞酸，大便秘结；舌质红，苔黄，脉弦数。

治法：疏肝解郁，清肝泻火。

代表方：加味逍遥散。

03痰气郁结

临床表现：精神抑郁，胸部满闷，胁肋胀满，咽中如有异物梗塞，吞之不下，咯之不出；苔白腻，脉弦滑。

治法：行气开郁，化痰散结。

代表方：半夏厚朴汤。

04心神失养

临床表现：精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，时时欠伸，或手舞足蹈，喊叫骂詈：舌质淡，脉弦。

治法：甘润缓急，养心安神。

代表方：甘麦大枣汤。

05心脾两虚

临床表现：多思善虑，心悸胆怯，失眠健忘，头晕神疲，面色无华；舌质淡，苔薄白，脉细弱。

治法：健脾养心，益气补血。

代表方：归脾汤。

06心肾阴虚

临床表现：虚烦少寐，惊悸，健忘，多梦，头晕耳鸣，五心烦热，腰膝酸软，盗汗，口干咽燥，男子遗精。或无苔，脉细数。

治法：滋养心肾。

代表方：天王补心丹合六味地黄丸（两个方子合在一起用）。

以上的话，我大概介绍了一下抑郁症及中医治疗方法的一些知识。治疗抑郁症，精神科抗抑郁药治疗、心理治疗、中医药治疗均有特有的优势，临床上可以选择综合治疗，效果最佳。

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