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应某,女,34岁

初诊

-09-19周六

主诉及病史

大便不规律2个月

近2个月来大便不规律,大便难解。刻下症:面色萎黄,一周排便1-2次,无腹胀,无腹痛,胃纳可,夜寐多梦,小便可,舌尖瘀点舌淡红苔薄白,左脉沉弦数,右脉细弱。

诊断及处方

中医诊断:便秘(脾虚郁热)

西医诊断:便秘

处方:王鹏飞通便方加减7剂

青黛3(包煎)化橘红12钩藤15炙甘草10白茅根30麦冬15灶心土15黄精10紫草6

患者脾虚夹郁热之证明显,恰逢此前学习过王鹏飞前辈之通便方(茯苓,伏龙肝,钩藤,炙甘草,化橘红),心想此方正对此患者病机,所谓“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”,既然病机相对,则用之当有验效;故用此方加减治疗。

复诊

-09-27周一

服药后大便日1次,且排便无不适。续服原方7剂巩固。

-长按



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