化橘红功效当为祛痰止咳要药,如人参之补气、石斛之滋阴。

化橘红功效广泛,有祛痰、止咳、消炎、化滞、除痞之效。

化橘红在治疗慢性咽炎和久咳方面是特效药物,短期内无可替代性,誉为中华咳宝,不但化有形之痰,还化无形之痰。

十咳即十种咳病,指风咳、寒咳、支咳、肝咳、心咳、脾咳、肺咳、肾咳、胆咳、厥阴咳《备急千金要方·咳嗽》。

风咳是风邪乘肺所致的咳嗽。《诸病源候论·咳嗽病诸候》“风咳,语因咳言不得竟是也。”又肺风、劳风咳亦属风咳。

寒咳指由饮食寒冷所致的咳嗽。《诸病源候论·咳嗽病诸候》“二曰寒咳,饮冷食寒入注胃,从肺脉上气,内外合,因之而咳是也。”《黄帝内经素问·咳论》在分析诸因中有“肺寒”之说,认为:“其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺则肺寒,肺寒则外内合,邪因而客之,则为肺咳。”除寒饮食外,外感寒邪致咳,亦属常见病因。

支咳又名支嗽,指咳嗽兼见心下硬满引痛者。《诸病源候论·咳嗽病诸候》“三曰支咳,心下硬满,咳则引痛,其脉反迟是也。”证见咳嗽引痛心下硬满。

肝咳指咳而引胁下痛者。《诸病源候论·咳嗽诸病候》“四曰肝咳,咳而引胁下痛是也。”治宜刺太冲。

心咳指咳而唾血,引手少阴者。《诸病源候论·咳嗽病诸候》”五曰心咳,咳而唾血,引手少阴是也。“治宜刺手神门。

脾咳症见咳而涎出不止,咳引少腹。《诸病源候论·咳嗽病诸候》“六曰脾咳,咳而涎出,续续不止,引少腹是也。”治宜刺足太白。

肺咳指咳而引颈项而唾涎沫者。《诸病源候论·咳嗽病诸候》“七曰肺咳,咳而引颈项而唾涎沫是也。”治宜刺手太泉。

肾咳证见咳嗽、耳聋、咳引腰脐。《诸病源候论·咳嗽病诸候》“八曰肾咳,咳则耳聋无所闻,引腰脐中是也。”治宜刺足太溪。

胆咳指咳而引头痛口苦者。《诸病源候论·咳嗽病诸候》“九曰胆咳,咳而引头痛、口苦是也。”治宜刺足阳陵泉。

厥阴咳指咳而引舌本者。《诸病源候论·咳嗽病诸候》“咳而引舌本是也”。治宜刺少陵。

《备急千金要方·咳嗽》经云:五脏六腑皆令咳,肺居外而近上合于皮毛。皮毛喜受邪,故肺独易为咳也。邪客于肺,则寒热上气喘汗出,咳动肩背喉鸣,甚则唾血。肺咳经久不已,传入大肠,其状咳则遗粪。肾咳者,其状引腰背痛,甚则咳涎。肾咳经久不已,传入膀胱,其状咳则遗尿。肝咳者,其状左胁痛,甚者不得转侧。肝咳经久不已,传入胆,其状咳则清苦汁出。心咳者,其状引心痛,喉中介介如梗,甚者喉痹咽肿。心咳经久不已,传入小肠,其状咳则矢气。脾咳者,其状右胁痛阴阴引肩背,甚者不得动,动则咳剧。经久不已,传入胃,其状咳而呕,呕甚则长虫出。久咳不已,三焦受之,三焦咳之状,咳而腹满,不能食饮,此皆聚于胃。关于肺,使人多涕唾而面浮肿气逆也。若顺时有风寒冷人触冒解脱,伤皮毛间入腑脏为咳上气如此也。有非时忽然暴寒,伤皮肤中与肺合,则咳嗽上气,或胸胁支痛,咳唾有血者,是其热得非时之寒,暴薄之不得渐散,伏结深,喜肺痈也。因咳服温药,咳尤剧及壮热吐脓血,汗出恶寒是也。天有非时寒者,急看四时方也。问曰:咳病有十,何谓也?师曰:有风咳,有寒咳,有支咳,有肝咳,有心咳,有脾咳,有肺咳,有肾咳,有胆咳,有厥阴咳。问曰:十咳之证以何为异?师曰:

欲语因咳言不得竟,谓之风咳。

饮冷食寒因之而咳,谓之寒咳。

心下坚满,咳则支痛,其脉反迟,谓之支咳。

咳则引胁下痛,谓之肝咳。

咳而唾血引手少阴,谓之心咳。

咳而涎出续续不止,引少腹,谓之脾咳。

咳引颈项而唾涎沫,谓之肺咳。

咳则耳无所闻,引腰并脐中,谓之肾咳。

咳而引头痛口苦,谓之胆咳。

咳而引舌本,谓之厥阴咳。

风咳者,不下之。

寒咳、支咳、肝咳,刺足太冲。

心咳,刺手神门。

脾咳,刺足太白。

肺咳,刺手太渊。

肾咳,刺足太溪。

胆咳,刺足阳陵泉。

厥阴咳,刺手大陵。

虚也,此为胸中寒实所致也,当吐之,乃可吐耳。

咳家,其人脉弦为有水,可与十枣汤下之。不能卧出者,阴不受邪故也。留饮咳者,其人咳不得卧,引项上痛,咳者如小儿掣纵状。夫酒家咳者,必致吐血,此坐久极饮过度所致也。其脉沉者,不可发汗。久咳数岁,其脉弱者可治,实大数者死。其脉虚者必善冒,其人本有支饮在胸中故也。治属饮家。上气汗出而咳,属饮家。咳而小便利,若失溺不可发汗,汗出即厥逆冷。夫病吐血喘咳上气,其脉数,有热不得卧者死。寒家咳而上气,其脉数者死,谓其人形损故也。脉大而散散者,为气实而血虚,名曰有表无里。上气面肿肩息,其脉浮大不治。

刘完素《素问病机气宜保命集·咳嗽论》“咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也;嗽谓无声而有痰,脾湿动而为痰也;咳嗽谓有痰而有声,盖因伤于肺气,动于脾湿,咳而为嗽也。”

《仁斋直指方》“肺出气也,肾纳气也,肺为气之主,肾为气之本”,阐发了肺肾对气的相互关系,为肾虚咳嗽治疗提供了理论依据。

《杂病源流犀烛、咳嗽哮喘源流》在论述咳嗽的病理时说:“盖肺不伤不咳,脾不伤不久咳,肾不伤火不炽,咳不甚其大较也。”不仅指出了肺、脾、肾三脏是咳嗽的主要病变所在,并指出了咳嗽累及的脏腑是随着病情的加重而由肺及脾,由脾及肾的。

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