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中西医执业(助理)医师高频考点

中药的用药禁忌

1.用药禁忌主要包括四个方面,即配伍禁忌、证候禁忌、妊娠禁忌和服药饮食禁忌。

2.“十八反”:本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。

3.“十九畏”:硫黄畏芒硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,芒硝畏三棱,川乌、草乌畏犀角,人参畏五灵脂,官桂畏赤石脂。

4.妊娠用药禁忌:禁用毒性强、作用迅猛及堕胎作用较强的药;慎用活血化瘀、辛热温里以及质滑利的药。

中药的剂量与用法

1.服药时一般的饮食禁忌:一般忌食生冷、油腻、腥脏、有刺激性的食物。

2.中药的剂量与用法:对于花叶枝皮等量轻质松及性味浓厚、作用较强的药物用量宜小。在一般情况下,同样的药物入汤剂比入丸散剂的用量要大些:单味药使用比复方中应用剂量要大些。一般5岁以下的小儿用成人药量的1/4,5岁以上的儿童按成人用量减半服用。

3.中药的煎煮方法:包括先煎(有效成分难溶于水的金石、矿物、介壳类)、后下(气味芳香,久煎有效成分易于挥发,如钩藤)、包煎(如滑石、旋覆花、车前子、蒲黄、灶心土)、另煎(某些贵重药材,如人参)、烊化(如阿胶、鹿角胶)、冲服(某些名贵、质轻的药材)、泡服(如西洋花、番泻叶、胖大海)。

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