左先天八卦右后天八卦

《易》日:天地氤氲,万物化醇,男女媾精,万物化生。又日:乾道成男,坤道成女。此阴阳造化之始基也,虽本乾坤一气,而实由坎离之化机而成,此明阳变化之由来也。伏羲画卦,神农试药,黄帝阐法,皆本于此。而男女复何分乎?本生成奇偶之变,变之何在?在常理之外而稍有异焉。异者何?女秉阴质,男秉阳资。如日月之上下弦,复坎复离,产乾产坤,须细悟之,详参之。

吾人既穷究医学,须知怀胎之理,造化之机,生成之数,及盈虚消长之微奥,方可知其定情。女与男异者,又何分焉?经期、胎前、产后三大端也。经期一月下行一次,以象月盈而缺,缺而复盈,循环不已,胎孕实水火即济,产后即乾坤定矣。

女以二七而定情,即地二生火天七成之至理。斯时也,天癸至,情窦开,宜教之以正,道之以德,资生万物,源源不息。地产天成,不偏不倚,病何生焉?既病矣,先从七情上考之,继从六淫处察之,用药必然有方,而经期又有先后之分。如期未至,经水即来,此为气盈于血,实为不及,此气病也。宜以理气调血为主,又必问其病者之母,当日情态是否如是,是何言也?察先天之秉赋耳,果尔相同,治必从先天用法,更必比女之性情如何,若性情幽静端莊者,以常理治之,常法验之,若性情闲邪有乘者,必变法征之,法外求之,用常法随气机之转,使阴阳得其常度可也。

用变法不专在药,须以意度求之,引人入胜可也。如期已过,经水不来,此为情胜于欲,必有他故,细诊他故为要,更必求诸饮食起居安定与否,宜以化气化血,随气候之转移而施之。总以温中培本,调脾疏肝为要。亦必征病者之母,当曰有停居积累之期否,否则常生闷气,种种现象,均变化不测,治之须酌古准今,察其在气在血,在经在络,总以温化气血,益火为要,使清浊分明,沤读有用武之地。否则,仍当道之以正,齐之以理,维持生生之道。总之调经须调气,行经须寻情。苟能循情会意,天下无带下之病,即无不育之妇,更无有痨瘵之危机也。

至云胎孕,原生成之自然,以其夫妇交媾,精血凝聚,二五合一,具生生化化之理,人之性命有始基矣,故曰胎。期其无病为佳,再以胎教为先,即古人云:夫妇有别之时机也,此际严守四勿:洁静身心,慎恚怒,节饮食,安神志。斯为养胎之上乘法也。

一月至三月,水木生成之时。假有恶阻,嗽咳,反胃,吞酸之象,用化气和胃之法,又如腰痛腹痛,肢冷肢软,体倦之态,用温水扶阳之法,再如子嗽、胎漏,用纳气固元之法。更有胎动、下坠,用奠安水火、交通上下之法。

四月至六月,火土合德之际,长之候也。假有不食、少眠、神昏、眼花,用扶元守正之法。又有口干舌燥,伤及生冷,用化津益气之法。再有四肢浮肿、腹胀身重,用化气行水之法,更有气满心烦,用清宫宁志之法。

七月至九月,金火煅炼之秋,收杀之机在焉。假有欲火妄动之态,用神武镇元之法。又有似疟便利之象,用调和脾胃之法,以安子母。再有起坐不常,隐痛不时,用安胎摄魂之法。设有试痛试产,心悸心慌,用平心束气之法,可也。

总之,养胎无二法,节欲为贵,清心为佳。至云产后瓜熟蒂落之候也,欲保其子,先调其母,母强而子壮,母静而子安。虽产妇之调养,亦育子之初基也。且子初落地,母元大亏,正宜调合气血,安定生机,外无六淫之侵,内无七情之忧,使清升浊降,胞室常洁,气血流通,天君泰然。偶有不慎或因外邪相侵,治之亦宜扶元守正,不可克伐太过,以辅正除邪为要。更必寻其经络之枢转,不容邪留于中,苟若过汗、过下、过凉,伤及元气,而先天后天俱难为其所养也。或因内欲所扰,治之又宜温化,不可破气行血,伤元太过,当以调气调血为先,亦必寻其膜原之有无阻碍,使扶阳化阴之法。不致三焦不畅,务期恶露净尽,使阴阳融洽,生生之机不息也。

此外,尚有常病之最要者,如带下、崩漏是也。其病原因虽杂,亦宜寻思探讨,不使蔓延为善。如有斯病而不治,则有不能育子之虑,更酿成癥瘕痼疾(即子宫癌瘤之类)。治斯病者,务详查其病因,有饮食不节,或形寒饮冷,而伤肺胃,阻碍化原者。用温经温气、通调水道之法。有情劳过度,水火失调者,以致水冷金寒,带任二脉无有收束之能机,用炼金化气之法。有怀郁不遂,思惫失神者,以致三焦气阻,而督任失灵,竟成下元虚冷,相火衰少,用益火宜幽之法。更有大喜大怒,以致上下开阖失灵,竟成如凝如癫之状者,用水火调济之法。必期大气升举,天地交泰而后可。更有瘀血未净,男妇不慎,精瘀相裹,酿成癥瘕痼疾,难治之症(即子宫癌瘤之类)用扶阳抑阴与用阳化阴、扶正除邪、内安攘外之法,交义用之。

夫男女之异同,阴阳之变易也。治男治妇,本阴阳之气数,盈虚之消长,虽遵古而不泥古,必尽情而立法,因时而制宜,顺气而调情,斯为不分之分,诚为天人一气也。余言虽鄙,情理如斯,另立妇科,遵古制也。后来之秀,成余美也,致余望之,方法另立。

上述养胎十大法,详解如下:

一、化气和胃之法

是谓阴阳二气有分有合之意,化浊为清,黜邪崇正,于是脾胃畅达,中宫无阻,胎元得其养也。

方药:

附子、桂枝尖、贡术、老叩、大麦芽、淫羊藿、茯苓、甘草、生姜、灶心土。

药解:

附子:大辛大温大毒,至刚至烈,且刚中有柔,能内能外,能上能下,为药中之最大英雄也。以之治人,人健而身轻,以之治国,人和而国泰,以之治天下,而亿万年皆成盛世矣,得桂枝为先锋,使领阳循行,由内而中而外,使阳布满全身,能防患于未然。得术佐之,为先后并茂,使水土合德,土覆其水,使水制而泛滥不生,则天下平矣。得淫羊藿,引坤土之性,与水相合,入肾窍,环精室,启男女氤氲之性,上通天,中达地,水火互助,乾坤返本,脾肾交固,先后永定矣。得姜,草,使火土互用,阴阳得理,气血得调,健强脾胃,而脏腑而经络而腠理而皮毛,之气血往来有衡,交流无阻,运用有方,身无病矣。

桂枝:气味辛温,有引阳出阴之能由内而外,分布四旁,仍由皮毛而肌肉而经络而腑而脏,实通达内外之能使也。得附子,出水泉,引微阳而布满内外上下,使助气血之流通也。得术,引土气而金而水而木而火,实使五行运化也。得淫羊藿,一出一入,一开一合,引阳而入阴,一宣阳而化阴。使内外宣通,阴阳协和,而营能守中,卫能护外,人身内外如一,百脉畅调,通身舒达矣。得甘草化阴为阳。得生姜,引阴阳相合。

白术:微辛气平,益土,补虚建中,燥土泄湿。佐附子,温暖下元,土得其畅,木得其养,于是清阳上升,浊阴下降,凡风寒湿三痹之病,自然得解,如痉疸二病,得桂枝、茵陈、松节佐之,自然化矣。得桂枝,化气燥土,泄湿宣中。得茯苓,化水行气,而风温可解。得大麦芽,木土皆调,内外合一。得人参、黄芪、甘草合用,安五脏六腑,而精气神得其交通,内安而外合。得淫羊藿,肺脾乃制,肌肉丰富。

淫羊藿:微辛微温,足九一之数,得金水最富,内通膜原之纤维,外通皮毛之微阳,为引阳入阴,启阴交阳之能使。得附子、甘草,先后并茂,五脏丰盈,水士火环转自如,年虽老而精力不衰。

老叩(白蔻):气味辛温,行胃中之滞,引胃气与脾气相通,开胃助脾之运转。与附子、桂枝同用,解胸腹之胀满,使土运而水行,清浊分矣。与大麦芽、姜同用,开胸快膈,心烦气满可医。

大麦芽:气平微甘、有冲和之性,富生生之能,肝之本谷也。疏肝理脾,使本土交合无形。得姜、术,助火土,使化机畅达,生生不息矣。与甘草相合,由脾而肝而火,环中入肺而肾,使内外通达,上下交流之大用也。

茯苓:渗泄之品,平淡之性,利水通淋,蓄尿蓄血可医。得桂、术,宣化膀胱,上快胃口,凡沤渎之壅塞可行,内通面外达。得姜、附,使中下温暖,上下清澈,而脏腑调和,内外安舒矣。

甘草:气味冲和,阴阳各半,顺五行之性而传化之,与辛相合,即化阴为阳,与苦相合,转阳为阴,明阳平衡,转输六合,内外一体,上下相应,燥者不燥,寒者不寒,此为甘草之大用也。

附注:如病在火,得白芍引木气而益之;病在木,得地黄引水气而滋之;病在水,得附子引金气而育之;病在金,得白术引土气而崇之;病在土,得生姜、灶心土,使火土合德而交合之。

生姜:气味辛温,通神明,逐秽气,化寒湿。平水火,燥土益四旁,为气血阴阳之传变,助五行生成之气机,更能旋转经络脏腑之间,驱寒除湿,活血通气,因其散中有守,守而能散,如孟子所谓:刚大浩然之气塞乎天地之间也。得桂枝,上通心而下达肾,水火得济。同附子,水火协和,上下相应,变化有方。得白术,中宫乃固,四旁可安。

灶心土:又名伏龙肝,气平微苦,得之火煅炼而成,通心理肝、镇魂镇胆,有中正之能使,与甘草同用,奠安四旁,运化无阻,天施地孕之气交流不息,五脏六腑之通达无阻,是调燮阴阳之奥妙也。

此法此方,为十全之用,完成天施地孕之基,强健母子先后之法,冀期完成母子双安之意,借扁鹊、伊尹之真谛也。

二、温水扶阳法

是谓益火温水之意,使阳输而阴运,肝舒而肾强,于是经络调畅,胎元得固矣。又为理中调正之方。

方药:

附子、生姜、安桂、甘草、黄芪,白术,益智仁、砂仁。

药解:

黄芪:气味甘平,生于乾坎之间,少阴之地,入土最深,下达黄泉,直伸无曲,且无旁枝,故能引泉水由冲脉直达颠顶。凡清窍皆得其益,且能润筋络骨节肌腠。得白术、水土和合,运化有方,津液得源源降下,润土润物,天清地泰。得附子、甘草,引肾中之阳入土养木,大气得能升举,而肺之化源亦足矣。得桂枝尖,化膀胱之气,使气运三焦,交通脉络,而周身经络皆能荣润,使化源畅旺,骨髓亦得其充。

益智仁:气味辛温,通肾达脾,温肝益智。与附子、吴茱萸同用,使肝肾温暖,木畅而气升,化源有归。痛症乃消。与姜、桂同用,启肾宣心,臣使制节得令,心君得其泰然矣。与白术、甘草同用,使脾土温和,运化交流,五脏之气机皆得其畅达。

砂仁:气味辛温而柔,理气化凝,化精输精由上而下,由下而上,由内而外,更能使精气调合,五脏之精气神赖以助之,佐干姜、白术,通五脏而津精气血液,可与荣卫协和。合附子,此刚烈之性交柔性,而达于宥默之中,使元阴元阳升降得宜,交合自然。合桂枝,引太阳出少阴,通达于血脉交会之处。与淫羊藿,使阴阳偕行,精气运化,脏腑得其安和,神气得其泰然。

牡桂:百年后老桂树,生于热带者佳,凡下有温泉者,之山必产此物,气味甘辛,能温血化凝,行气热血,有化瘀生新之能,通达二火,内含有燐质,用之宜慎。又能通经达络,行气活血,助阳化阴,有生化之功能。与附子、干姜合用,交通于元阴元阳,引气血运化于全身内外。与甘草合用,辛甘化阳。与参、术并用,健脾调肺,使气血交流无阻,运机化机会合有方,凡血凝血冷、阳弱阴强宜之。

此法此方,取四相之意。用上以化运四旁,冀取天行健不息之旨圭。遵卢医调济之法、借以母子生成之基础。

三、纳气固元之法

是谓金本相调之意。夫人之气,生于肾藏于肺,凡妊娠咳嗽不已,胎漏不已,必为水冷金寒,更宜暖脏而气化上升,益肺源而乾金清朗。

方药:

砂仁、贡术、黄芪、安桂、生姜、补固脂、杜仲、炙甘草。

药解:

补固脂:气味微辛微温,为肾脾之要药。强肾精,引肾阳与脾相合,滋脾液,健脾阳,引脾液交流于肾宫。得附子、白术,使水暖土运,精气流通,枢机乃畅,气血交流,荣卫得协矣。与姜、草同用,使火土相通,运化大行,阴精阳精得交会于生生之机矣。与砂仁、肉桂并用,使五脏通调,营卫偕行,内外安和,凡男子之阳痿精冷、遗精淋滴之病可医;女子之下元虚冷、白带,崩漏之病,与经期前后痛胀之病,或久不孕育,皆能治之。

杜仲:微苦气平,通薄膜,延经络,达腠理,有通达神明之妙用。内连骨,外连肉,引五液而润筋养骨,凡大筋驰长,小筋软短之病可治。与桂枝、附子同用,使血气调畅,精液得交流于骨间,而阴阳可接气血相依。与松节、固脂同用,使髓充而骨壮,脊灵而筋柔。

此法此方,借两仪之象,配天配地,全筋全骨,为生存奇偶之法则,遵汤液经全体全神,建立人身之奥妙也。

四、奠安水火(交通上下)之法

是谓镇脾土而火藏水温之意。当水火交攻之际,火土合德之时,正子母壮健之秋也。稍有感动,子气鸣于内,母气散于外,瓜未熟似有将落之态,急宜奠定中宫,调和百脉,上下交通,内外交合,则无损也。

方药:桂枝尖、贡术、生姜、甘草、小茴香、补固脂、杜仲、陈皮、灶心土。或酌加制升麻、老叩、砂仁。

药解:

西茴香:微辛微温微甘,舒肝调脾,发郁宣滞。与附子、白术同用,温肾调土,气化乃行,而运输灵活矣。与桂枝、干姜同用,宣心火而达脾宫,启肾阳而达木气,生机化机皆畅。

陈橘皮:气味辛平,微苦,行气开郁,外通皮毛,内通网络,通脾肺而疏肝,通重楼而开膈。得桂枝、生姜,上下通行无阻,内外皆得安和。得甘草、人参,气血可乎。

升麻:气味微辛微温,有车辐之纹,半阴半阳之品。能分阴分阳,分清别浊,化毒气外出,引清阳入内,精血之有毒者,得以化之。得甘草,安脾土,强运化,而阴毒阳毒可解。

此法此方,借天地人三才之义,分清别浊,纯洁胎儿,扶持母气,全体全人,冀期寿登百岁,遵扁鹊外经寿人寿世之灵法。

五、扶元守正之法

是谓前后兼顾之意。斯时也,先天已立,后天正生之时,也应宜绝欲为贵,调神养息为佳,内无杂念,外无邪侵,更必与之消阴而助长,使宜百骸刚健无偏,至中至正之全躯也。

方药:

硃茯神、淫羊藿、泡参、黄芪、贡术、杜仲、甘草、补固脂、生姜。

药解:

人参:微甘微苦微温,气平,养五脏,益五气,生五液,调营和卫,充脉和肌。得附子,引阳交阴,精温而气行,互为其用,气充而血畅,能守能正。得白术,脾肺交达,肌肉丰盈。得甘草,调脾生津,而肺津肺气皆足。得淫羊藿,二物平衡,迎阳归阴,引阴精归肺(大气升举之意),肾脾肺三者均受其益,如雾如沤如渎,皆成自然。

此法此方,借乾坤正气合一之法,冀期提契天地,把握阴阳,闭结归一,借扁鹊外经参天立地之意。

六、化津益气之法

是谓化气益津之意。大凡胎妊至此,子气壮旺,母气稍减,母之气精血供给子受,其母必有口干舌燥,或吞酸饮凉,稍过反伤律液,应宜温水脏,生五液,于是精液布满五洲,子得其养,母亦安舒矣。

方药:

硃茯神、泡参、贡术、砂仁、杜仲,淫羊藿、安桂、炙甘草、生姜。

药解:

药解同前。

此方此法,是化津益气,添精补髓,先天并健之意,冀期子成而母健,胎园而母寿,借颜师(龙臣),调和百脉,保护胎元之奥旨。

七、化气行水之法

是谓调达三焦气化得行,四旁转运,中宫安定,于是子安而母健,神清而气爽矣。

方药:

苓、桂、术、甘汤,加石菖蒲、酸枣仁、灶心土。或加松节、淫羊藿,以调节阴阳之交会,使筋络肌肉骨相联。

药解:

石菖蒲:生于水石之中,气味辛温,微苦,通心窍而达重楼,入水底而引微阳,得茯神,行浊水而升清气,开心窍而布令膻中,微加硃砂以镇之灵台,神魂可安。得甘草,化阴霾妖氛可清。

酸枣仁:味酸气平,通心达脾,有收魂敛魄之能,补虚益损之效。与甘草同用,使火土合德,脾心受益。与砂仁同用,水火交济,心肾交会,神魂安宁。与茯神同用,化烦躁而心宫得清。与淫羊藿同用,引肾中之阳与心中之阴相合,脾之运化乃行。与人参、白术同用,火土金互相调合,神敛而魂藏,睡眠可安,玉液得润,虚烦浮躁之疾可解。与龙眼肉、柏子仁、松子仁同用,甘辛互用,木能生火,火能生土,火土得协,火协水协之病能分。坚金健骨,肾肺相通,神灵气壮矣。

松节:微辛微温,通百脉,行滞机,导经络,联肌肉,护关节,引阳出阴,引阴归阳。与桂枝合用,引太阳之气循经络,通关节,助气机之流行。与淫羊藿同用,使肾脾相互为助,筋软而劲,骨柔得强。与白术、甘草合用,缓中护外,而五液得其交流,皮腠肌肉丰富。

此方此法,是扶阳镇元,化气行水,肃清杂秽之法,冀期天清地泰,使子母乾坤一气,得纯一之意。借仲师化气行水、交合火土、宁静神明、母子健全之奥旨。

八、清宫宁志之法

是谓益气生津,心莹而肺清,母安而胎纯,使内外协和,母子相依,全真定矣。

方药:

硃茯神、酸枣仁、益智仁、砂仁、桂元肉、当归、黄芪、贡术、炙甘草(少眠用熟枣仁、多眠用生枣仁)。

药解:

龙眼肉:即桂元肉,味甘气平,宁心益智,安魂敛魄,使心肾通达,元阴元阳交会得宁。与甘草、白术同用,益火生土,益精助髓,迎水养木,使五脏调和。与砂仁、益智仁同用,迎坎水通离火,阴得润,肺源得布,全身润泽,天清地泰矣。与枣仁、淫羊藿同用,引心脾通达,肺肾受益,凡食少不眠可治。

当归:微甘微苦微辛,通肝达脾,润肠而肠冷滑者慎用。得黄芪,引肾中之微阳入肝入心,引肺归脾,五脏皆得其养,气血皆得其润。与人身、白术,燥土润物,益气生津,脏腑经络皆得柔和,气血荣卫皆得通畅矣。得甘草、附子,水暖土燥,金化气行,先后并茂,天下皆春矣。

此方此法,是团神以驭气,调血以养心,冀期气血合和,神明清朗,涤邪归正之法,借汤液经迎阳归舍,分清化浊之旨,使母子乾坤一气之用。

九、神武镇元之法

是谓坎离既济,使天清而地泰,乾坤易于返本。

方药:

附子、贡术、砂仁、石菖蒲、炙甘草、生姜、灶心土。

药解:

药解同前。

此法此方,是安定神志,巩固根基,冀期先后并保,母泰而子易育,借郑师(钦安)活幼物全母之要决。

十、调和脾胃之法

是谓子成而体全,瓜熟而蒂落。应宜健运四旁,大气升举,使生生化化不息之意也。

方药:

大建中汤(蜀椒、干姜、饴糖、人参)加附子、柏叶,陈艾,生姜、葱。

药解:

蜀椒:气味辛温,凡纤维之孔穴,皆能入之,收敛清气,分化阴浊,不能多食,刺激神经受伤而目眩、头昏之疾,皮肤瘙痒之疾可治。凡流注风湿之疮涂之、或煎水洗。与柏叶、陈艾,引清气归于清道,导浊阴通嘖气矢气,从清窍浊窍而化。与姜、葱合用,通神明,调百脉,使冲督任循环无门,胎气得安。与甘草合用,奠中宫,安四旁,使二五之气都来护胎。与人参合用,益气生津,濡润万物,气血流通,六合同春,子母得养。

此法此方,是瓜熟蒂落之候,胎全体成之时,用此十全完成乾坤本体,易长易成,由弥月而至期颐,遵郑师(钦安)全种,强国安万世之灵方。

文章内容仅供临床思路参考,非中医专业人员请勿试药。

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