熊先生

初诊常下利，且便血，曾服补中益气，利益甚，此不可解者。右腹回肠部痛，无盲肠炎之压痛点。脉不甚实，舌色平。

淡芩6克，炒故纸4.5克，土炒白术9克，

伏龙肝30克(包)，干地黄15克，黑附块9克，

云苓12克，白芍6克，炒槐米12克，

地榆炭9克。

二诊昨大便两行，俱不稀溏，血亦只余沈，是大势已定。脉太数而有压力，此须平之。舌色淡而润。

赤石脂12克，生熟地12克，炒槐米12克，

熟附块6克，禹余粮12克，淡芩6克，

炒故纸4.5克，怀膝15克，伏龙肝30克(包)，

白芍9克，土炒白术9克，炙草3克。

案注：文中“血亦只余沈”，即便血已经很少，只有几滴血的意思。

此案病患，下利便血，服补中益气之药下利加剧，脉不实，说明本病属于水饮内伏的少阴病，因为少阴病“自下利者，此为有水气”。陆氏在一般中医辨证的基础上，又结合西医的临床检查手段，“回肠部痛，无盲肠炎之压痛点”，排除阑尾炎的可能。他在真武汤的基础上，加补骨脂温肾止泻；伏龙肝温中止利为主药，与生地、白术、附子、黄芩组成黄土汤，另加槐米、地榆炭凉血止血，共同治疗便血。

二诊便血大减，但脉过数，须平调。陆氏以真武汤为主方，加用赤石脂禹余粮汤敛涩固护下焦，余者补骨脂、伏龙肝、槐米等续用。经二诊而病除，可谓效速。

图书名称：陆渊雷医案

图书作者：陈沛沛，杨杏林著

出版公司：上海市中医文献馆

出版时间：年01月

《陆渊雷医案》内容主要由陆渊雷的生平简介、学术思想撷萃、医论医话选辑、临床医案赏析四部分组成。生平简介从陆渊雷最主要的几个方面，介绍了他一生的闪光点。学术思想则主要介绍了陆渊雷捍卫中医的思想，倡导中西医汇通，力主“中医科学化”所作出的努力。陆氏的医论医话部分主要是从《中医新生命》杂志中辑校出来的，多为陆氏的论文及其与门人弟子的书信往来中提及的中医学术思想。

《陆渊雷医案》可供中医临床工作者临证时参考，也可作为中医医案教材、中医文献研究等使用。

以上文章来源搜集于网络，仅供学习参考。

感谢原作者辛苦劳动，如果侵权请告知，将下架处理。请勿用作商务用途。