脾具有统摄血液在脉中运行，防止血液溢出脉外的功能。《难经》说：“脾裹血，温五脏。”这里的“裹”字就是包裹血液的意思，使血液不容易外漏。脾的统血功能，实际上是气的固摄作用。

脾胃为后天之本，气血生化之源；脾气健运，其健运功能强健，气血就会充盈旺盛；而气的固摄作用比较健全，血液在运行过程中就不会外逸，也就不会发生溢血出血现象；反之，脾的功能减退，运化失司，即脾虚气血生化无源，气虚统摄作用降低就会发生溢血出血现象。

脾功能减退出血：如临床上所见的血小板减少性紫癜，气虚便血、尿血，妇女月经期较长淋漓不止，漏血或血崩等脾虚不统血的症状或疾病。

脾虚出血则多见下部：如下肢紫癜、便血、尿血或崩漏为主。但有时也见于其他部位，如牙龈出血。

脾气虚的症状主要是：

气短乏力、头晕、大便溏泻；

更严重的有面色皓白，唇舌淡白，脉虚软无力，便血血色发淡；

解决方案：可以口服补中益气丸或附子理中丸加减，便血加阿胶、伏龙肝；

脾阳虚弱主要表现是：

由于温煦不足，热量不够，主要表现在胃腹冷或胀痛，稍受寒凉或食生冷油腻就会腹痛腹泻，大便稀，或见尿血等症状。

解决方案：尿血可合导赤散；下肢紫癜补中益气丸加大枣、阿胶、牡丹皮。

最后在介绍三款简易方：

白茅花一把烧灰存性，黄芪，红糖各一两，口服，连续一周。可治血小板减少性紫癜，鼻衄。

大便下血，短气懒言、乏力者；阿胶、黄芩炭、生地炭、炒白术、灶心土各一两煮水服，或赤小豆、炒白术各一两煮水服。

小便出血伴气虚弱者，淡竹叶一把，白茅根一把，木通二钱，甘草一钱，加补中益气丸服即可。

除了药方，以上诸症还可加足三里、三阴交针灸或按压，达到增加疗效的作用。

黄帝内经养生专家，太极医学疑难病康复医疗专家，中国中西医结合直肠癌专家研究小组成员，新易国学管理团队医学健康顾问。

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