概要：子宫肌瘤是女性子宫肌肉生长的一种良性肿瘤，30岁以上妇女多发。病因尚不明确，可能与过多雌激素长期刺激有关。肿瘤多数生于子宫体，少数生于子宫颈。瘤体在宫壁又分：1.肌壁间肌瘤，占60%-70%；2.浆膜下肌瘤，占20%-30%；3.粘膜下肌瘤，从肌壁间向宫腔内发展，约占10%-15%，甚至坠入阴道。临床表现主要为月经过多、腹痛、通经、白带增多、大小便困难及不孕等症。妇检及B超检查可以诊断。中医名为“石瘕”。因寒凝胞宫，气道阻塞，恶血留止，肌瘤乃生。治宜和血暖宫，化瘀消瘤。

处方一行经期消瘤汤

组成：当归20克，熟地20克，苏木10克，贯众10克，红花6克，元胡6克（研冲），血竭3克（研冲），木香6克（后下），泽泻10克，肉桂6克，制附子6克，茺蔚子10克，制香附10克，败酱草20克，济阿胶10克（烊冲），陈艾叶10克。

用法：水煎3次服，每日1剂。行经期服。

功效：“消瘤经前经后方”具有和血暖宫、化瘀消瘤功效，为雍履平老师的有效验方。

医案：倪某，女，46岁。月经超前、延长，经量过多已有一年多，医院诊断为子宫肌瘤，治疗未见好转。此次月经延长已40余日，淋漓不断，小腹隐痛，伴腰酸痛，带下绵绵。B超显示肌壁间子宫肌瘤约3.5厘米x2.6厘米。来求治时，脉细涩，苔白，舌暗红。服经前方78剂，行经方18剂后，月经正常，诸症消除，B超复查肌瘤消失。

处方三伏龙归脾汤加味

组成：伏龙肝（先煎去渣，代水）60克，浙白术10克，茯神10克，炙黄芪30克，桂圆肉10克，炒枣仁10克，潞党参15克，煨木香5克，当归身10克，远志10克，杜仲炭15克，炙甘草3克，生姜3克，大枣7枚。

用法：水煎2次，分2次服，每日1剂。

功效：补血益气，健脾止血，安神定志。

医案：常某，女，36岁，干部。医院妇科诊为子宫肌瘤。经治疗月余，效果不显，故来求治。诊为劳伤神脾，脾失健运，脾不统血，血溢清道，酿成此症。投本方治疗，嘱其服药期间夫妇分床。患者服药3剂诸症好转，再服3剂诸症皆消，用归脾丸善后。随访多年，一切安好。

处方四桂枝茯苓丸

组成：桂枝15克，茯苓15克，牡丹皮15克，芍药15克，桃仁15克（去皮尖）。

用法：上药研粉，炼蜜为丸，每日早晚饭前各服10克。

功效：活血化瘀，消瘕散结。

医案：黄某，女，28岁，工人。半年来左下腹痛，月经紊乱，阴道不规则流血，医院妇科诊断为“子宫肌瘤（多囊性）”。治疗效果不佳，故来求治。诊为瘀滞胞宫，凝结成瘤，治宜活血化瘀，消瘕散结。投本方，患者服丸药1周后，流血渐止，妇科检查，肿块变小，腰痛消失，月经恢复正常，继服痊愈。追访2年，没有复发。

按语：用蜜为丸，药力和缓，化瘀除病而不伤正。

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