芍药甘草汤与仲景胃灵丸

芍药甘草汤,处方来源于医圣张仲景《伤寒杂病论》,这个处方中在《伤寒论》中仅以治疗太阳病误服桂枝汤(应当用麻黄汤的病症而服用了桂枝汤治疗)而使阴阳皆伤,经过治疗阳虽恢复,而营阴仍不足,无以养筋,致使脚挛急一证(也就是腿脚抽筋)。除此以外,别无所载。但临床运用本方治疗的病证,不仅仅如此,其治疗范围较为广泛,摘录一些名医对芍药甘草汤的论述如下:1、清代吴遵程的《本草从新》:专治荣中之虚热,其阴虚阳乘至夜发热,血虚筋挛。2、宋代魏岘《魏氏家藏方》:治湿热脚气,不能行步。3、宋代朱佐《类编朱氏集验医方》:治足弱无力,行步艰难。

4、清代程国彭《医学心悟》:治腹痛。

本方主治津液受损,阴血不足,筋脉失濡所致诸证。方中芍药酸寒,养血敛阴,柔肝止痛;甘草甘温,健脾益气,缓急止痛。二药相伍,酸甘化阴,调和肝脾,有柔筋止痛之效。

此方在明·秦景明所撰《症因脉治》中又名戊己汤,为什么叫戊己汤呢?古人用十天干(甲乙丙丁戊己庚辛壬癸)以纪日,戊己即戊日与己日。戊己属土,土分阴阳。戊为阳土,内应足阳明胃经,故胃经旺于戊日;己为阴土,内属足太阴脾经,故脾经旺于己日。《素问·脏气法时论》:“脾主长夏,足太阴、阳明主治,其日戊己”。

此方在后世广泛用于急腹症,也就是突发性的腹痛,胃不舒服。

本方对病变异常兴奋状态有强力的抑制、镇静作用。其中芍药对疼痛中枢和脊髓性反射弓的兴奋有镇静作用,故能治疗中枢性或末梢性的筋系挛急,以及因挛急而引起的疼痛。芍药、甘草中的成分有镇静、镇痛、解热、抗炎、松弛平滑肌的作用,二药合用后,这些作用确能显著增强。

仲景胃灵丸取古方芍药甘草汤方意加肉桂、良姜、砂仁、小茴香、牡蛎、延胡索经现代科学精制而成。

也许有人会说,芍药甘草汤就两味中药,这个仲景胃灵丸里加了六种药,和古方有什么关系,怎么能说仲景胃灵丸是来源于张仲景的芍药甘草汤呢?其实前边也说了仲景胃灵丸是取古方方意加味而成。芍药甘草汤的立方之意本来就是调和肝脾、柔筋止痛。在这个基础上加肉桂等温热之药是提高此方的温热之效,对治疗寒凝胃痛及虚寒胃痛更加有效,用延胡索是提高止痛的效果,用牡蛎是提高其缓解胃酸的作用,虽然加了几味药,但其方意仍是以调和肝脾、柔和止痛为主。

仲景胃灵丸是一个微丸剂型,丸剂,包括大蜜丸、水蜜丸、小蜜丸、水丸、微丸等。微丸是是指直径小于2.5毫米的丸剂。微丸最大的特点就是易贮存、服用剂量小且方便服用。仲景胃灵丸一次口服只有1.2克的剂量,而且颗粒小,以温水吞服很方便。

按照现代药学理论仲景胃灵丸中所含的药材功效及处方药理机制:

肉桂:解除胃平滑肌痉挛。

元胡:使肌肉松弛解痉。

白芍:解痉,抑制溃疡。

甘草:缓解平滑肌痉挛,抑制组织胺引起的胃酸分泌,抗溃疡。

牡蛎:收敛固涩制酸止痛。

砂仁:加强胃动力机能,消除胃肠积气。

良姜:刺激胃壁神经,使消化机能亢进、也能刺激肠壁血管,使之收缩。

小茴香:增强胃动力。

处方具有镇痛、止酸和胃、抗菌、增加胃动力、解痉的功效。

处方特点:温凉并用(肉桂、芍药)

通补兼施(元胡、甘草)

刚柔相济(肉桂、小茴、芍药、炙甘草)

方解:全方以肉桂为主药,甘热助阳以补虚,辛热散寒以止痛,芍药甘草补虚缓急止痛,元胡行气止痛。

温而不热,辛而不燥,将现代药理学的药效分析贯穿于传统方剂中君臣佐使药物配伍的精华中。

仲景胃灵丸是全国独家产品,国家配方发明专利,另外有一个产品是仲景胃灵片,是在仲景胃灵片的基础上改制的一个片剂剂型,既然是改制的剂型,那么处方肯定是一样的,是的,这两个药处方是完全一样的,说明书上的功能主治也是一样的,但这里我想说的是两个药有着一个特异的差别,这个差别在于辅料上,仲景胃灵丸是一个微丸,在制作工艺中有一个独特的包衣用辅料,是在仲景胃灵片里没有的,这个辅料叫百草霜。

百草霜,一个富含诗意的名称,可是你也许不知道的是百草霜又名锅底灰。是的,你没听错,就是锅底灰,也就是常年烧柴草的炉灶在锅底及烟囟中残留的烟墨,可入药。

百草霜入药最早见于宋代的《本草图经》,实际在此之前就和另一个药――也是炉灶之中的产出叫做伏龙肝(是常年烧柴草的炉灶中灶膛里多年烧制的黄土块)被诸多名医所用。而且在过去很多地方有着出远门时带着这两样东西在他乡服用少量预防水土不服的习俗。

百草霜入药在《本草纲目》、《本草求真》、《玉揪药解》、《要药分剂》、《医林纂要》等古代医学著作及《现代实用中药》中均有记录及详细描述。它性辛温,无毒,归肝、肺、胃三经,功能止血,消积。治吐血,衄血,便血,血崩,带下,泻痢,食积,咽喉口舌诸疮。

我们看到仲景胃灵丸,在细小的丸子上一层乌黑发亮的包衣,就是百草霜。这简单的一个包衣辅料使仲景胃灵丸不仅仅在寒凝胃痛及虚寒胃痛上的卓越功效,同时对溃疡性胃炎胃痛有着其他药不可替代的效用。

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