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赤石脂，中药名。别名：赤符、红高岭、赤石土、吃油脂、红土，为硅酸盐类矿物多水高岭石族多水高岭石，主含四水硅酸铝。

矿物形态特征

晶体结构属单斜晶系隐晶质，个体为片状或卷曲呈管状（一般外径0.04-0.19μm，内径0.02-0.1μm），集合体致密块状、土状、粉末状或呈瓷状及各种胶凝体外观；纯净的白色，土状或瓷状、蜡状光泽，硬度1-2.5，相对密度2.0-2.6（因吸附水及层间水含量而异）。其离子前交换能力也发生于颗粒边缘，因粒度更小而比高岭石交换能力强，但低于蒙脱石或蛭石（后两者兼有结构单元层间离子交换能力）。干燥时吸水，加水后可塑性弱，裂成棱角碎块；粘舌与否与集合体致密程度、细腻程度（结构、构造）有关，即取决于粒度、杂质分散状态及均匀性、孔隙度等。

性味归经

味甘、酸、涩，性温。归大肠、胃经。

功效主治

涩肠，止血，生肌敛疮；用于久泻久痢，大便出血，崩漏带下，外治疮疡久溃不敛，湿疮脓水浸淫。

入药部位

矿体

炮制

一、采集加工

采挖后，除去杂石。

二、炮制方法

煅赤石脂:取赤石脂细粉，用醋调匀，搓条，切段，干燥，照明煅法（药物煅制时，不隔绝空气的方法称为明缎法。）煅至红透。用时捣碎。

相关配伍：

1、治少阴病下利脓血者：赤石脂一斤(一半全用、一半筛末)，干姜一两，粳米一升。上三味，以水七升，煮米令热，去滓，温服七合，纳赤石脂末方寸匕，日三服，若一服愈，余勿服。(《伤寒论》桃花汤)

2、伤寒服汤药，下利不止，心下痞鞕，服泻心汤已，复以他药下之，利不止，医以理中与之，利益甚，此利在下焦：赤石脂一斤(碎)，太乙禹余粮一斤(碎)。上二味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。(《伤寒论》赤石脂禹余粮汤)

3、治妇人久赤白带下：赤石脂一两，白芍一两，干姜一两(炮裂，锉)。上药捣细罗为散。每于食前，以粥饮调下二钱。(《圣惠方》)

相关论述：

1、《本草纲目》：“五石脂，皆手足阳明药也。其味甘，其气温，其体重，其性涩。涩而重，故能收湿止血而固下。甘而温，故能益气生肌而调中。中者，肠胃肌肉惊悸黄疸是也；下者，肠澼泄痢崩带失精是也。”

2、《本经逢原》：“《本经》养心气，明目益精，是指精血脱泄之病而言，用以固敛其脱，则目明精益矣。治产难胞衣不出，乃指日久去血过多，无力送下，故以重以镇之也。东垣所谓胞衣不出，涩剂可以下之，设血气壅滞而胞衣不出，又非石脂所宜也。”

3、《本草求真》：赤石脂与禹余、粟壳皆属收涩固脱之剂，但粟壳体轻微寒，其功止入气分敛肺，此则甘温质重色赤，能入下焦血分固脱，及兼溃疡收口，长肉生肌也；禹余粮甘平性涩，其重过于石脂，此则功专主涩，其曰镇坠，终逊余粮之力耳。是以石脂之温则能益气生肌，石脂之酸则能止血固下。

注意

有湿热积滞者忌服。孕妇慎服。

①《本草经集注》："恶大黄。畏芫花。"

②《药性论》："恶松脂。"

③《日华子本草》："畏黄芩、大黄、官桂。"

④《本草经疏》："火热暴注者不宜用。滞下全是湿热，于法当忌，自非的受寒邪，下痢白积者不宜用。崩中法当补阴清热，不可全仗收涩；滞下本属湿热积滞，法当祛暑除积，土涩之药，定非所宜，慎之慎之。"

复方

（1）治少阴病下利脓血者：赤石脂一斤（一半全用、一半筛末），干姜一两，粳米一升。上三味，以水七升，煮米令热，去滓，温服七合，内赤石脂末方寸匕，日三服，若一服愈，余勿服。（《伤寒论》桃花汤）

（2）伤寒服汤药，下利不止，心下痞鞕，服泻心汤已，复以他药下之，利不止，医以理中与之，利益甚，此利在下焦：赤石脂一斤（碎），太乙禹余粮一斤（碎）。上二味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。（《伤寒论》赤石脂禹余粮汤）

（3）治大肠寒滑，小便精出：赤石脂、干姜各一两，胡椒半两。同为末，醋和丸梧子大。空心及饭前米饮下五、七十丸。（《本草衍义》）

（4）治小儿疳泻：赤石脂杵罗为末如面，以粥饮调半钱服。或以京芎等分同服。（《斗门方》）

（5）治痢后，躽气下，推出肛门不入：赤石脂（拣去土）、伏龙肝各等分。上为细末。每用半钱敷肠头上，频用。（《小儿药证直诀》赤石脂散）

（6）治妇人久赤白带下：赤石脂一两，白芍一两，干姜一两（炮裂，锉）。上药捣细罗为散。每于食前，以粥饮调下二钱。（《圣惠方》）

（7）治血痔下血至多：赤石脂、白矾（烧令汁尽）、龙骨各一两半，杏仁（汤浸，去皮、尖、双仁，炒，研）一百枚。上四味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大。空心枣汤下二十丸，日再，以差为度。（《圣济总录》赤石脂丸）

（8）治小便不禁：牡蛎（白者）三两，赤石脂三两（捣碎）。上同研匀，酒煮面和丸如梧桐子大。每服十五丸，空心，盐汤送下。（《普济方》牡蛎丸）

（9）治心痛彻背，背痛彻心：赤石脂一两，蜀椒一两。乌头一分（炮），附子半两，干姜一两。上五味，末之，蜜丸如悟子大。先食服一丸，日三服，不知，稍加服。（《金匮要略》赤石脂丸）

（10）治痰饮盛，吐水无时节，其源为冷饮过度，遂令痼冷，脾胃气羸，不能消于食饮，食饮入胃，皆变成冷水，反吐不停者：赤石脂三斤，捣筛为散，服方寸匕，日三，酒、饮并可下之，稍稍渐加之三匕，服尽三斤。（《千金翼方》赤石脂散）

（11）治反胃：赤石脂一升（好腻无砂者），捣罗研，以蜜和丸，如梧桐子大。每日空腹，以生姜汤下十丸，加至二十丸。（《圣惠方》赤石脂丸）

（12）治外伤出血：赤石脂八份，五倍子六份，松香六份。共研细末，撒于伤口，加压包扎。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）

禁忌

不宜与肉桂同用。

用法用量

9～12g，先煎。外用适量，研末敷患处。

素材来源：徐新锐

编辑：杨景

责编：王瑾瑶

审核部门：药学院学生工作办公室

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